В настоящее время cуществует три ключевых направления в терапии ЗСОНМ:
- лечение острых состояний (обострений);
- предупреждение обострений;
- симптоматическая терапия.
Для лечения острых состояний прибегают к внутривенному введению кортикостероидов – так называемой пульс-терапии, в случае неэффективности которой проводят серию процедур плазмафереза.
Предупреждению обострений необходимо уделять особое внимание, поскольку именно они приводят к инвалидизации пациента и в отдельных случаях – к летальному исходу. К числу препаратов, используемых с целью купирования острых состояний, относят иммуносупрессоры и цитостатики.
Также сильно влияют на качество жизни пациентов такие симптомы, как боль, которая имеет нейропатический характер, двигательные нарушения, спастичность, а также нарушения функции тазовых органов. Для того, чтобы облегчить состояние пациентов, проводится симптоматическая терапия.
- миорелаксанты центрального действия, бензодиазепины;
- ботулинотерапия.
- кинезиотерапию,
- массаж,
- нервно-мышечную стимуляцию,
- мануальную терапию,
- ЛФК.
- м-холиноблокаторы (нарушение удержания);
- холиномиметики, ɑ1-адреноблокаторы (нарушение опорожнения).
- антиконвульсанты.
Возможно, в ближайшее время можно будет рассчитывать на регистрацию первых препаратов для предупреждения обострений.